带你们看看真实的养老院（下）

上周日，我们发布了《带你们看看真实的养老院（上）》，从阅读量和评论数来看，充分说明了“养老”，是今年热门的话题，甚至超过了教育。几个平台，数百条留言中，让我印象深的是“昨晚睡前看了此文，然后整夜不得安寝。”因为人都会老，我该怎么办。有人说，“钱可以解决问题”。是真的吗？你会在下篇中找到答案。1上篇中，我提到，养老院 6000 元是一个分水岭，主要体现在环境、设施和服务。很多人特别好奇，中养老院究竟是什么样的呢？满足你们的好奇心。下面这家养老院位于主城，位置特别好，能有这么大个院子让我多多少少有点意外。后来在其官网上查到，和地方国企有合作。共有 400 张床位，目前只有 5 人间还有空床（我发现有些 2 人间和 3 人间存在占床的情况）。2 人间的收费在 6500 元左右，单人间在 8000 元出头，当然，这是在老人能完全自理的情况下。可能是因为去的时间是中午，整个大楼里面很安静，空空荡荡。我被工作人员带着参观了 2 人间和 5 人间，说实话，干净和整洁程度可以打 80 分，我随手摸了一下门边，没有灰尘。走廊和房间几乎没有老人味，通风很好。从基础设施情况看，要比我们在上篇调研的养老院完善不少，平时也会组织各种活动。但即便如此，在入住的老人中，能完全自理的依然占少数，大部分是行动不便的和失能老年人（不在同一个区域）。很巧合的是，刚好有两位阿姨来考察，年龄在 65 岁左右，她们是考虑以后一起住这边，相互有个伴。各方面都挺满意，就是觉得贵了点。我换了个时间，又来跑了一趟，主要是想看看老人活动时间，护理员的数量，得到的答案是，不算多。这难道不重要吗？在我看来，对行动不便的和失能老年人来说，真正决定养老院质量的核心，就是护理员（包括护工和护士）的数量和素质。对于老人来说，这个餐食够丰富了，自己还可以加小炒，需要提前 2 天预订。很多人强调，中养老院设施好。设施的确好，但这个和老人的幸福感之间并不能完全划等号，他们需要的是陪伴和关爱。下一站是大家频繁提到的养老社区，的确和普通的养老院不一样。位于南京市郊，位置不算太偏，每天有班车往返近的地铁站，方便老人出行。这样舒适的环境，让人很难和养老联系在一起，这也是它的卖点之一。养老社区从根本上说，就是出租公寓，让老人集中居住在一起，然后配套老年活动中心、健身房、护理中心、医院、食堂、图书馆等。住，的确舒服，但价格也不便宜。以小 43 平方米单间来说，月费 9900 元，不含吃饭，这只是住一个人的费用，住两个人需要加 2500 元。套间的话，从 14000-17600 元不等。另外，每个入住的老人需要交纳 10 万元的医疗综合押金。上面是月费制，还有一种会员制。需要交纳 100-140 万的会费（走的时候可以退）。说白了，就是资金白给老机构白用，不支付利息，但月费会降，像小的单间从 9900 元降到 2500 元，大的套间月费从 17600 元降到 9500 元。很多人大的担心是，100 多万交给养老机构，安全吗？会不会跑路？每套公寓都配有厨房，老人可以自己做饭。不想做饭的话，也可以去餐厅，有三个，这是其中一个自助餐厅的菜单，比我们大厦的食堂都丰富。对于适应了里面生活的老人来说，时间真的不够用，因为活动太多了。不少老年大学都在这边搞汇演，因为场地免费，条件也好。我进去溜达了一圈，有打的，还有打桥牌的。居然还有打高尔夫球的地方。不过我仔细看了一下，更像是个面子工程，人造草坪过于平整，应该很少有人打。前面我也说了，住在这里，真正适应的老人，时间是不够用的。各种各样的俱乐部和活动，可以填满所有时间，待在房间的时间很少，负一层还有游泳池和健身房。看到这里，可能很多人开始，对自己的老年生活憧憬起来，只要努力工作存够钱，就可以住进这样的养老社区，是吗？有人的地方就有江湖，养老院也是一个江湖，同样有阶级和圈层，拉帮结派，融不进去就是融不进去。很多老人闹着喊着要住养老院，还没到三个月，就自己回来了。还记得，我在上篇提到的养老院的鄙视链？在养老社区同样存在，包括职业和房间大小。有个细节，我留意到，这家养老社区入住的人群主要是老师。穿着干净，整洁，说话礼貌，声音很小，很多阿姨还喷了花露水。2养老院再好，也是养老院。作为老人，一个能完全自理的老人，打心眼里并不想住养老院。毕竟当你老了从儿女身上都得不到的东西，怎么可能从一个机构上得到？说句不该说的话，养老院外的老人和养老院里的老人，状态和心态是完全不一样的。那老了怎么办？居家养老才是大趋势。大家有兴趣可以上网搜一下国家提出的 “9073” 养老格局，就是 90% 左右的老年人都在居家养老，7% 左右的老年人依托社区支持养老，3% 的老年人入住机构养老。这次调研，我大的感受，是政府在背后做了很多细致的工作。当真以为开养老院赚钱？赚钱的话资本早就伸手了。投资大，收回慢，价格不敢涨，有些通过过度医疗......很多养老院如果没有政府补贴（甚至提供场地），早就干不下去了，这也就是养老院为什么靠着街道办事处，紧挨着社区医院的原因。不少街道也因此，能够提供基础养老服务，给失能和半失能老人提供床位。通过政府的介入，这些养老院会成为社区的养老服务中心，面向周边老人提供助餐、助浴、助洁、助急、助医、护理、探望、助行、助乐、助聊、助学等服务。举个简单例子，像南京很多社区，早些年就开展了“银发助餐”服务，由养老院具体操作，有些早中晚三餐都提供，价格便宜，能送餐上门。这是我拍自南京某社区的“银发助餐点”。注意，助老卡价，和市场价的区别：还有老年日托中心，就像送孩子每天到幼儿园一样，早送晚接。另外，不少社区会牵头，对老人居住环境进行改造，加装扶手。我还关注到，“互助式养老”会成为另一个趋势，说白了就是低龄老人服务高龄老人。在这里，只有一点建议，如果您家老人，住的房子楼层比较高，且没有电梯，在条件允许的情况下，尽早换到低楼层或者电梯房。3上篇的留言区，不少人提到保险公司的养老项目。也就是买个几百万保险，获取未来养老社区的入驻资格。但有些事情，没你们想象那么美好。在这里，我只说四个点，细细品：，几百万保费交了，获取入住资格。看清楚，仅是资格，其他费用一分钱不能少。如保险产生的收益和自己的退休金，覆盖不了支出，这个资格并没有意义。也就是有门票，但住不起。第二，永远没人告诉你，保单卖了多少，有多少空的床位。随着人口老龄化，以及时间的推移，床位的平均占用时间,会越来越长，入住的人也会越来越多。我们了解过，某家的保单床位比，高达 8:1，即使未来扩张床位，速度也没卖保单快。当然，如果以后限购了，那还真算良心了。第三，老夫妻两人入住，需要通过医疗评估，如果一个住健康区，一个住看护区，被分开，可以接受吗？当然，也可以都住看护区，但价格贵一倍，能接受？第四，你确定可以融入到那个圈子吗？所以，这些产品好不好，当然好。但是，如果你勉强能买，真建议你要考虑，未来即使有门票，能否消费的起。早些年，还有人闹着去海边买房养老，说什么给自己一个好环境，给孩子一个轻松和谐。能活蹦乱跳的时候，一切都好。你试试生病了，打个 120 ，看看救护车多久能到，把你送到什么等级的医院。警惕，各种以养老为名的销售套路，我们之前已经报道了很多，根本就是洗劫。4我劝大家不要动不动就说，“老了，不能动了，我就去死”。每个年龄段，人的想法都是有差异的。壮年的时候，很舒服，创造财富，拥有自由，这时候面对死亡是坦然的，因为知道还遥远。但人老了，一旦住过一次医院，就会发现，什么都不怕，就怕死。现实比你想象的复杂，人老了以后就是一个返老还童的过程，你将不再是你，钱真的只是钱了。目前全社会都在推动养老发展。有一部分人认为，把老人送到更贵的养老院，可以规避一些风险。可以吗？也许。我们都在寻求更加善良的照顾，寄希望于护理员拥有极高的专业素质和道德品质，然而正如“久病床前无孝子”这句话说的，她们的价值真的被肯定了吗？收入匹配吗？很多护工每个月到手就 5000 元左右，很多年轻的医生护士干了半年就吃不消转行了。爱心很重要，而没有物质保证的爱心又不能让人持续。这是留给每个人思考的问题，也是社会在进步的方向。结愿每个人老的时候，都能被温柔以待。我们还将持续关注养老问题，揭露各种养老骗局。  觉得有用，记得转发给朋友们  -END-